Zahnersatz

Bei diesem Zahnersatz wird nicht der gesamte natürliche Zahn ersetzt, sondern lediglich die Zahnkrone. Künstliche Kronen bestehen aus Metall, Keramik oder Gold. Neben Vollkeramikkronen werden Verblendkronen aus Metall eingesetzt, welche durch eine Keramik- oder Kunststoff-Oberfläche die natürliche Zahnfarbe nachahmen. Ist eine Zahnfüllung (beispielsweise bei Karies) nicht mehr möglich, sind Kronen eine stabile Alternative.

Hierbei handelt es sich um künstliche Zahnwurzeln, die fest mit dem Kieferknochen verankert werden. Bei einem kompletten Zahnimplantat wird der Zahnersatz in Form einer Krone, Brücke oder Zahnprothese auf einem Verbindungsstück fixiert. Implantate sind grundsätzlich keine Kassenleistung.

Bei diesem Zahnersatz werden die Nachbarzähne des beschädigten Zahns überkront und als Verankerung der Zahnbrücke genutzt. Unterschieden wird zwischen Freiendbrücke (nur ein gesunder Zahn als Ankerzahn) und Endpfeilerbrücke (zwei Pfeilerzähne zur Fixierung).

Sind Brücken aufgrund mehrerer Zahnlücken keine Option, stellt eine Prothese den Erhalt von Zahnreihen sicher. Eine Modellgussprothese wird mit Klammern an gesunden Zähnen befestigt. Fehlen die natürlichen Zähne, lässt sich eine Vollprothese als Zahnersatz verwenden.

Die Kosten für Zahnersatz hängen maßgeblich vom verarbeiteten Material ab:

• Zu den günstigsten Lösungen zählen metallische Vollkronen mit etwa 350 Euro.
• Voll- und Teilprothesen kosten in der Basisversorgung etwa 800 Euro und bei einer Brücke werden bis zu 1.000 Euro veranschlagt.
• Die Kosten für Implantate als Ersatz für fehlende Zähne beziehungsweise Zahnwurzeln gelten als besonders hoch.
• Die Preise für ein Implantat inklusive Zahnersatz beginnen meist bei 1.500 Euro und können mehr als 3.000 Euro betragen.
• Sind komplett neue Zähne erforderlich, liegen die Kosten im fünfstelligen Bereich.

Neben den Laborkosten nimmt der Zeitaufwand für die Zahnarztpraxis direkten Einfluss auf die Gesamtsumme. Je aufwändiger die Herstellung, Eingliederung und Therapie, desto höher die Preise für Zahnersatz.

Die Zahnersatz Kostenübernahme durch die Krankenkasse hängt von mehreren Faktoren ab. Bei medizinisch notwendigem Zahnersatz übernimmt die BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER den befundbezogenen Festzuschuss. Dieser Zuschuss wird vom Gesetzgeber festgelegt und ist bei allen gesetzlichen Krankenversicherungen gleich.

• Unser Zuschuss deckt rund 60 Prozent der Gesamtkosten in der Regelversorgung.
• Der genaue Zuschuss für Ihren Zahnersatz hängt von Ihrer individuellen Situation ab.
• Die übrigen Zahnersatz-Kosten tragen Sie selbst.
• Mit einem Bonus für Ihre Zahnvorsorge verringert sich der Eigenanteil für Ihren Zahnersatz auf ungefähr 30 beziehungsweise 25 Prozent.

Ihren Eigenanteil berechnen Sie, indem Sie den Festzuschuss von den Gesamtkosten abziehen.

Für den Zahnersatz haben Sie verschiedene Möglichkeiten von Krone bis Prothese. Die Regelversorgung bei Zahnersatz bezeichnet die Standardversorgung, auf die Sie gesetzlichen Anspruch haben. Was bei Zahnersatz als Regelversorgung definiert wird, entscheiden Zahnärzteschaft und Krankenkassen. Die Kassenleistungen sind wissenschaftlich fundiert und überzeugen hinsichtlich Passgenauigkeit, Langlebigkeit und Stabilität.

• Beispielsweise erhalten Sie im sichtbaren Bereich für Teilverblendungen in einer natürlichen Zahnfarbe einen Zuschuss
• Im Bereich der Seitenzähne ist ein Zahnersatz aus Nicht-Edelmetall die Regelversorgung.
• Bei einem zahnlosen Mund zahlen wir den vollen Zuschuss für eine Totalprothese. Diese ersetzt alle Zähne und lässt sich herausnehmen.

Bei einem Härtefall ist die Regelversorgung für Zahnersatz kostenlos.

Versicherte mit geringem Einkommen erhalten von der BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER unter bestimmten Voraussetzungen einen höheren Zuschuss zum Zahnersatz. Bei einem sogenannten Härtefall können sich Geringverdiener mit besonders geringem Monatseinkommen den doppelten Festzuschuss für einen Basiszahnersatz sichern. Lässt sich die Rechnungssumme der Regelversorgung damit nicht decken, sichern wir Ihnen die komplette Kostenübernahme zu.

• Verdienen Alleinstehende maximal 1.414,00 Euro brutto monatlich, erhalten sie im Rahmen der Regelversorgung eine Zuzahlung zum Zahnersatz von 100 Prozent.
• Leben Sie mit Ihrer Familie in einem Haushalt, werden die Einnahmen der Familienangehörigen für den Lebensunterhalt zusammengerechnet.
• Die Brutto-Einkommensgrenze von 1.414,00 Euro erhöht sich dann um 530,25 Euro für den ersten Angehörigen und um 353,50 Euro für jedes weitere Familienmitglied.

Anspruch auf einen Zahnersatz mit Härtefall und die damit verbundene Kostenübernahme haben neben Geringverdienern auch Bezieher von:

• BAföG
• Arbeitslosengeld II (Hartz IV)
• Sozialhilfe
• Grundsicherung im Alter
• Kriegsopferfürsorge

Möchten Sie einen Härtefall bei Zahnersatz beantragen, teilen Sie uns dies bitte mit und lassen Sie uns aktuelle Einkommensnachweise zukommen.

Gut zu wissen: Sie liegen leicht über der Einkommensgrenze? Dann kann die individuelle beziehungsweise gleitende Härtefallregelung greifen. In diesem Fall erhalten Sie ebenfalls einen erhöhten Festzuschuss von Ihrer BKK GS. Den genauen Zuschuss berechnen wir anhand Ihres Einkommens und den Zahnersatz-Kosten individuell.

Festsitzender Zahnersatz – also Brücke, Krone oder Implantat – ist im Vergleich zu Zahnersatz zum Herausnehmen (Prothesen) langlebiger und komfortabler. Durch die feste Verbindung mit dem Kiefer beziehungsweise Gebiss spüren Sie einen festsitzenden Zahnersatz nicht. Krone, Implantat und Co. sind überaus stabil und lassen sich ebenso pflegen wie die natürlichen Zähne.

Zudem bietet festsitzender Zahnersatz einen höheren Schutz gegenüber Karies und Zahnfleischproblemen. Ein herausnehmbarer Zahnersatz wie die Teil- und Klammerprothese hat wiederum einen Preisvorteil.

Dabei werden feste und herausnehmbare Zahnersatzlösungen miteinander vereint. Die Teleskopprothese ist zum Beispiel eine Kombination aus fest verankerten Teleskopkronen und einer Teilprothese.

Der HKP informiert im Detail über eine geplante Versorgung mit Zahnersatz und die voraussichtlichen Kosten. Das Dokument wird von Zahnärzten ausgestellt und dient als Grundlage zur Berechnung der Festzuschüsse.

Seit 1. Januar 2023 werden Heil- und Kostenpläne von Zahnarzt- und kieferorthopädischen Praxen digital an Krankenkassen übermittelt. Sie erhalten einen Kostenvoranschlag zur Information und müssen sich um nichts weiter kümmern.

Auf alle zahnärztlichen und zahntechnischen Leistungen der Regelversorgung haben Sie zwei Jahre Gewährleistungs- und Garantieanspruch. Sollten Sie einmal Probleme mit Ihrem Zahnersatz haben, rufen Sie uns an. Unter der 0800 0 255 255 sind wir persönlich für Sie da. Gerne können Sie uns auch schnell eine Nachricht über die BKK GS-App schicken oder unseren Rückrufservice nutzen.